为生命护航,正视糖胖症

2019-12-18 10:52:13

糖胖症有多普遍?在香港七十多万名糖尿病患者中,八成人都属于过重或肥胖。现年五十六岁的李先生便是其中一人,他虽在六年前确诊糖尿病,并须服用两种降糖药,但仍不减应酬,每餐大鱼大肉,平日也甚少运动。四个月前,他接受身体检查,当时的BMI为四十点三,腰围四十八吋,而糖化血红素更达百分之八点三。(亚洲人BMI>23即属超重,男士腰围>35.4寸属中央肥胖,糖化血红素应低于百分之七)

 

 

肥胖会增加胰岛素阻抗,使血糖上升,胰脏为了控制血糖,便会分泌更多胰岛素,长远会令胰脏功能衰退,血糖愈加失控,随时引致各种并发症,例如心肌梗塞、中风、肾衰竭等,更有数据指出,糖胖人士的死亡风险比普通人高七倍。

 

可惜,许多患者都不愿正视问题,任由血糖和体重飙升,直至出现并发症时,才追悔莫及。其实,控制糖胖症并非难事,患者若能注意饮食、进行适量运动、遵从指示用药,病情一般有所改善。很多时患者担心,糖尿药会「愈食愈肥」,事实上,近年面世的新一代药物,如DDP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂及GLP-1受体促进剂都不会增加体重,后两者更有助减重,患者不妨询问医生意见。谈回个案,医生评估过李先生的病情后,决定在两种降糖药之外再加入SGLT-2抑制剂,李先生亦跟从营养师和运动治疗师的指导,改善饮食和运动习惯,目前他的糖化血红素已回落至百分之七点二,BMI则为三十八。他的改变,着实令人鼓舞。

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